目的 比较髓内固定和髓外固定治疗股骨转子间骨折围手术期失血量.方法 回顾性分析了从2012年1月至2017年12月期间,我院骨科手术治疗股骨转子间骨折病例资料.共51例,其中男29例,女22例;年龄为41~91岁,平均72.8岁.根据股骨转子间骨折髓内固定和髓外固定手术方式的不同,分为髓内固定组和髓外固定组.其中髓内固定组40例,髓外固定组11例.收集患者一般资料和术前、术后的Hb、Hct,术中出血量、输血量等,计算并比较两组患者总失血量和隐性失血量.结果 51例患者总失血量平均为(1 784.2±209.8)mL,隐性失血量平均为(1 580.0±215.4) mL,隐性失血量占总失血量的百分比为88.6%.髓内固定组的显性失血量(147.6±52.6) mL明显低于髓外固定组(410.5±137.8)mL,差异有统计学意义(P<0.05).髓内固定组的隐性失血量为1 631.7±198.6mL,髓外固定组的隐性失血量为(1 391.9-±169.2)mL,差异无统计学意义(P>0.05).髓内固定组的总失血量也低于髓外固定组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 髓内固定和髓外固定治疗股骨转子间骨折围手术期的总失血量相似.股骨转子间骨折围手术期隐性失血量大,不容忽视.
作者:许诺;王国栋;魏新程;杨凌云;陈斌;黄野
来源:生物骨科材料与临床研究 2018 年 15卷 6期