目的 建立三维有限元模型,比较三扣和双扣重建肩锁关节脱位的生物力学结果.方法 采用虚拟有限元对肩关节进行了三维实体建模,将肩锁关节脱位后作为损伤模型,在损伤模型上采用3个微型金属纽扣和2根5号纤维缝合线重建肩锁关节.分析锁骨、纽扣、缝合线的最大等效应力(MES)、总位移.结果 与双扣重建相比,三扣重建在锁骨上、Endobutton上的应力更小,分别降低了约53.6％、104％;三扣重建修复在锁骨及Endobutton上的总位移更小,分别降低了43.2％、34.2％;三扣重建在缝合线上的应力明显减小,应力分布较均衡,三扣缝合线的应力为146.97MPa、155.97MPa、212.22MPa、199.84MPa,双扣缝合线的应力为386.57MPa、413.7 MPa;正常模型在锁骨上总位移为0.9116mm,三扣重建为0.9515 mm,两者比较无明显差异.结论 与双扣重建相比,三扣解剖重建喙锁韧带锁骨和内置物最大等效应力、位移更小,其生物力学结果更接近于原完整韧带,能更好地恢复喙锁韧带的功能,肩锁关节更加稳定.
作者：焦开刚；范建楠
来源：生物骨科材料与临床研究 2021 年 18卷 6期
