目的 探讨胫骨髁外翻截骨术(TCVO)治疗陈旧性内侧胫骨平台骨折并发创伤性膝关节炎(TKOA)的早期临床疗效.方法 回顾性分析2016年6月至2021年6月于苏州市立医院关节外科接受TCVO手术治疗陈旧性内侧胫骨平台骨折并发TKOA的18例患者的术前及术后相关临床资料,所有患膝均为陈旧性内侧胫骨平台骨折保守治疗后畸形愈合并发膝内翻TKOA.患者发生胫骨平台骨折至TCVO手术治疗的时间为49～171个月,平均(111.1±33.8)个月;患膝内翻角度为6.81°～14.49°,平均10.95.±2.62°;关节线会聚角(JLCA)为3.58°～8.12°,平均5.95°±1.42°.所有患者于术前及术后3个月拍摄站立位双下肢全长X线片、膝关节正侧位X线片并测量患膝内翻角度、胫骨近端内侧角(MPTA)、JLCA、胫骨平台后倾角(PTS),评估术前、术后下肢力线以及膝关节对合状态的变化情况.依据术前及术后3、12个月的患膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略与麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、膝关节损伤与骨关节炎评分(KOOS)评估早期临床疗效.结果 18例患者均获得随访,随访时间为14～65个月,平均随访(27.4±14.4)个月.术后3个月时,患膝内翻角、JLCA均较术前显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05);MPTA与术前相比有显著提升,差异有统计学意义(P＜0.05)
作者：金宇杰；周晓强；孙超；张敬宇；胥正泉；徐人杰；张向鑫；虞宵；陈广祥
来源：生物骨科材料与临床研究 2023 年 20卷 2期
