目的 探讨颈椎前路减压中显微镜下超声骨刀较传统椎板咬钳在颈椎病前路骨化物中的优缺点及临床疗效比较.方法 回顾性分析空军军医大学第二附属医院2017年5月至2019年6月行颈椎前路减压融合手术的32例患者,18例为超声骨刀组,14例为枪钳减压组.评估两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、并发症、神经功能JOA评分、NDI指数及影像学椎管占位率、颈椎Cobb角及融合率.结果 两组患者均顺利完成手术,随访12～24个月,平均(16.18±3.33)个月.术后超声骨刀组出现1例喉返神经损伤,枪钳减压组出现2例脑脊液漏、2例喉返神经损伤,两组均未导致严重并发症.超声骨刀组的手术时间、术中失血量、术后引流量较枪钳减压组少(P＜0.05);但两组的住院时长相当,差异无统计学意义(P＞0.05).两组末次随访时NDI指数较术前明显降低(P＜0.05),JOA评分较术前显著增高(P＜0.05);超声骨刀组的JOA评分、JOA改善率优于枪钳减压组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);但两组的末次随访时NDI指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后椎管占位率较术前明显降低(P＜0.05),颈椎Cobb角较术前明显增加(P＜0.05);超声骨刀组末次随访时颈椎Cobb角优于枪钳减压组(P＜0.05);但末次随访时两组椎管占位率、融合率比较,差异无统计学
作者：鲍小明；张小平；郭卫东；赵海恩；董鑫；廖博；任坤
来源：生物骨科材料与临床研究 2023 年 20卷 6期
