目的:总结北京协和医院皮肤科收治的中毒性表皮坏死松解型药疹(TEN)患者的临床信息,探讨诊治经验,为今后更高效的重症药疹的诊断、治疗、护理提供参考依据.方法:收集2010年1月至2016年7月收治的共21例TEN患者的临床资料并进行回顾性研究,包括一般信息、发病、临床表现、治疗用药、护理方式、住院时间等数据的统计学分析.结果:21例患者中,男性10例,女性11例,性别比例1∶1.1;治愈率95.2％,死亡率4.8％,平均住院日13.8d.2例患者(9.5％)由于口服别嘌呤醇发病,6例(28.6％)系因口服抗癫痫药物发病,5例(23.8％)因口服非甾体类解热镇痛药物发病,4例(19.0％)因系统使用抗生素发病.皮损首发部位多位于头面部及口腔、眼部黏膜,平均皮肤受累面积为40％.21例患者(100％)采用糖皮质激素系统治疗,19例(90.5％)患者入院后使用静脉丙种球蛋白治疗.16例(76.2％)患者使用系统抗生素治疗.14例患者(66.7％)采用溃疡油纱封包治疗法,7例患者(33.3％)采用凡士林油纱封包治疗法.结论:抗癫痫药、抗生素、非甾体解热镇痛药物仍是引发TEN的最常见致敏药物.早期规范化治疗是保障疗效、降低死亡率、缩短住院时间的关键.护理方案的改进有助于患者提高生活质量.
作者：毛笑非；李峰；晋红中
来源：生物技术通讯 2017 年 28卷 5期
