文章对腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤(BDIs)的发生原因及其预防、治疗措施进行综述.LC发生BDIs是多因素综合作用结果.主要包括:主观上手术医师的培训和经验不足、责任心不强,对胆道和血管的解剖变异缺乏认识,外科医生胆道外科素质水平不高;客观上腹腔镜的二维平面图像、长臂操作;加之肝外胆道解剖变异及病理改变等因素.预防LC手术BDIs并发症发生措施主要包括:术前认真检查;严格选择适应证;精细轻柔的手术操作;辨清三管间关系;必要的术中胆道造影;正确把握中转开腹时机;提高术者胆道外科素质等.BDIs应尽可能在术中及时发现,并在首次手术中正确修复处理,才能减少对病人由此产生的不良后果.
作者：范毓东
来源：生物医学工程与临床 2007 年 11卷 4期
