目的 应用扩散张量成像(DTI)来进一步评价小儿脑疾病,探讨DTI的诊断价值.方法 对15例患各种脑病的小儿进行MRI检查,其中男性10例,女性5例,年龄为生后3天至11岁(平均年龄4.8岁).采用Philips Intera Achieva 3.0 Tesla的超导MRI仪,用回波平面成像(EPI)的DTI技术,b为800s/mm2,15个方向.观察彩色分数各向异性(FA)图和三维彩色编码图.结果 15例患儿中,发育畸形2例,分别是胼胝体发育不良、巨脑回;脑室旁白质软化(PVL)7例;缺氧缺血性脑病3例;脑软化2例;脑积水1例.在巨脑回病例,常规MRI见右侧脑回发育不良,呈巨脑回畸形,右侧脑室扩大,在DTI上见右侧病变区白质束明显较对侧少.胼胝体发育不良病例在DTI张量图见胼胝体菲薄.在PVL和缺氧缺血性脑病病例均可见白质纤维束在放射冠颜色混杂,方向性混乱.脑软化病例可见白质纤维束部分中断.在脑积水病例可见白质束受压推移.结论 DTI能够显示白质束的走向、绕行、交叉及推挤、中断等异常,可能对今后评估小儿脑病的预后转归有帮助.
作者：王晓明；富西湖；孙宝海；王宏伟；王晓煜；吴敏芳；陈丽英；郭启勇
来源：生物医学工程与临床 2008 年 12卷 1期
