目的 运用超声应变率显像(SRI)技术测定缺氧缺血性脑病(HIE)患儿左心室侧壁的位移,以此评价患儿心功能受损情况,及早为临床提供治疗信息.方法 选取2009年1月至2011年5月40例HIE新生患儿,按临床轻、中度分级各20例,胎龄37.8~40.9周,平均胎龄39.5周;体质量2.83~3.89 kg,平均体质量3.34 kg.并选取20例正常出生足月儿做对照组,胎龄38.2~41.1周,平均胎龄40.1周;体质量2.92~3.68 kg,平均体质量3.26 kg.分别采集大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)和阻力指数(RI);标准四腔心切面,应用应变率技术测量左心室侧壁基底段及中间段的收缩期应变率(SSR)、舒张早期应变率(ESR)、舒张晚期应变率(ASR);二、三尖瓣口血流舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)及左心室射血分数(LVEF),对所获指标进行定量分析.结果 轻度和中度HIE组与正常对照组比较,其MCA血流的Vs和Vd均减低(P< 0.01),RI均增加(P<0.05);中度HIE组LVEF较正常新生儿LVEF低,轻度者无明显变化,但两组患儿的左心室壁基底段、中间段位点的收缩期位移低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 超声应变率技术可无创、敏感、准确地评价HIE患儿的心功能变化,为临床提供治疗信息.
作者:李江涛;李玲玲;高晓丽
来源:生物医学工程与临床 2012 年 16卷 1期