目的 探讨彩色多普勒超声在观测肝缺血再灌注后入肝血流量变化中的作用.方法 健康雄性Wistar大鼠36只,体质量200~ 250g,鼠龄2~3个月.随机分为2组:假手术组(Sham组,n=18),又分为假手术后1h、6h、24h3个亚组(每组6只);缺血再灌注模型组(I/R组,n=18),又分为再灌注后1h、6h、24h3个亚组(每组6只).依Pringle’s法建立肝脏缺血15min再灌注模型,应用彩色多普勒超声测量再灌注后1、6、24h各时间点肝门部动脉及门静脉人肝血流量,计算总血流量.与Sham组比较观测肝缺血再灌注后入肝血流量的变化情况.比较人肝血流量与肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的相关性.结果 再灌注后1、6h肝门部人肝血流量较Sham组减少[(52.08±11.88) mL/min、(44.69±8.75) mL/min vs( 85.32±29.85) mL/min、(81.41±28.67) mL/min;P< 0.05],再灌注24h组与Sham组差异无统计学意义(P>0.05).缺血再灌注后人肝血流量与AST间存在负相关(r=- 0.73,-0.78,- 0.71;P< 0.05),与ALT间无明显相关性(P> 0.05).结论 彩色多普勒超声可通过观察肝门部入肝血流量的变化情况间接评价肝脏微循环状态.血流量的变化与AST的变化呈反向关系.
作者:王学梅;张云飞;李弘;代娣;张倩倩;李晓姝
来源:生物医学工程与临床 2012 年 16卷 4期