[目的]观察和研究集束干预对 ICU机械通气病人动态急性生理功能和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分的影响,以期降低 VAP感染率和死亡率,分析 APACHEⅡ评分的价值。[方法]选取60例使用呼吸机且进行医院感染目标性监测的病人,按照随机数字表法将60例病人随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组病人给予集束化护理干预措施,对照组给予传统护理措施；对两组病人结局、VAP发生病原体监测结果、呼吸机导管留置时间和ICU入住时间以及不同时间段APACHEⅡ评分,并对死亡者与存活者不同时间段 APACHEⅡ评分进行观察分析。[结果]观察组 VAP 发生率和死亡率均低于对照组(P<0.05),观察组呼吸机导管留置时间和 ICU入住时间较对照组明显缩短,APACHEⅡ评分较对照组下降(P<0.05)；死亡者 APACHEⅡ评分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]集束干预在 ICU机械通气病人中应用效果显著,可降低 VAP 发生率和死亡率,缩短呼吸机导管留置时间及 ICU入住时间,改善 APACHEⅡ评分。
作者：何应珠；黄灶妹；祝月英；苏碧泉；丘丽华
来源：护理研究 2014 年 22期
