目的:系统评价留置导尿对关节置换术(TJA)术后病人泌尿系统并发症的影响.方法:计算机检索Web of Science、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)和维普数据库(VIP)中有关留置导尿应用于TJA术后病人的随机对照试验.检索时限为建库至2020年6月17日.2名研究员独立完成文献筛选、数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入12篇文献,涉及2063例病人.Meta分析结果显示,与间断导尿相比,留置导尿降低了病人术后尿潴留发生率[RR=0.39,95％CI(0.30,0.51),P<0.00001],但增加了尿路感染发生率[RR=1.66,95％CI(1.11,2.47),P=0.01]和尿路刺激征发生率[RR=6.69,95％CI(2.22,20.15),P=0.0007].结论:现有证据表明,留置导尿可以减少TJA病人术后尿潴留发生率,但会增加其尿路感染和尿路刺激征发生率.因纳入研究较少且缺乏相关数据,未来可就麻醉方式、手术部位、留置时间等开展多中心、大样本研究以进一步评估留置导尿对病人膀胱功能的影响.
作者：张岚；纪荣建；王仁秀；刘敏；杜宁；许翠萍
来源：护理研究 2021 年 35卷 14期
