目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys-C)与射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)患者左室功能、炎症反应及预后的相关性.方法:选取 2020 年 1 月—2022 年 1 月就诊的 HFpEF患者 126 例为观察组,选取同期住院的同年龄段无心力衰竭症状者 60 例为对照组.比较两组 Hcy,Cys-C和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及左室射血分数(LVEF)水平;比较不同心功能分级的 HFpEF患者的 Hcy,Cys-C,TNF-α,IL-6 及LVEF水平;分析观察组患者血清中Cys-C和 Hcy水平与 TNF-α,IL-6 及 LVEF水平的相关性;ROC曲线分析Cys-C和 Hcy对 HFpEF患者的诊断效能.结果:观察组血 Hcy,Cys-C,TNF-α,IL-6 水平高于对照组,LVEF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随着 HFpEF患者心功能分级的升高,Cys-C,Hcy,TNF-α,IL-6水平逐渐升高,LVEF水平逐渐降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);Hcy诊断 HFpEF的 AUC值为 0.818(95％CI 0.747～0.889,P＜0.001),Cys-C诊断 HFpEF的 ROC曲线下面积(AUC)值为 0.749(95％CI 0.658～0.839,P＜0.001).结论:Cys-C及 Hcy对于 HFpEF患者具有较高的诊断准确性.
作者：张学军；陈峰；官瑜
来源：临床医药实践 2023 年 32卷 6期
