目的探讨内镜辅助下锁孔入路显微手术治疗颅内肿瘤的意义及方法.方法应用神经内镜辅助下锁孔入路显微手术治疗颅内肿瘤41例(垂体腺瘤17例、胆质瘤16例、颅咽管瘤3例、脑膜瘤3例、颅内动脉瘤2例).采用眶上锁孔入路27例,颞下锁孔入路8例,枕下-乙状窦后锁孔入路4例,皮层-脑室锁孔入路1例,中线枕下入路1例.在显微镜下尽可能切除可见肿瘤部分,再用神经内镜辅助寻找残余肿瘤并切除.结果肿瘤全切除34例,次全切除5例,2例颅内动脉瘤成功夹闭.2例垂体腺瘤病人术后出现一过性多尿,对症治疗后均于术后1周恢复正常;1例胆质瘤病人术后发生了无菌性脑膜炎,经对症治疗2周后痊愈.本组无1例死亡,无脑出血、颈内动脉损伤和视神经损伤发生.结论神经内镜辅助下锁孔显微手术治疗颅内肿瘤,有助于提高肿瘤全切率,减少手术创伤,降低术后反应.
作者:张世渊;张汉伟;陶乐
来源:山西医科大学学报 2004 年 35卷 1期