目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期阿托伐他汀序贯治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清白细胞介素-6(IL-6)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的影响. 方法 76例接受急诊PCI的STEMI患者随机分为A组(n=26)、B组(n=26)和C组(n=24).A组给予阿托伐他汀钙20 mg,1次/d;B组给予阿托伐他汀钙80 mg PCI术前30 min顿服,术后20 mg,1次／d;C组术前同B组,术后给予阿托伐他汀钙40 mg,1次／d.于术前即刻及术后l,3,7d测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、IL-6和hs-CRP水平. 结果 术前三组间患者血清CK-MB、cTnT、IL-6和hs-CRP水平无统计学差异(P＞0.05),术后1d均较术前增高(P＜0.05).PCI治疗后3d,CK-MB、cTnT和IL-6水平开始下降,血清hs-CRP水平仍呈升高趋势(P＜0.05).PCI治疗后7d,各组CK-MB、cTnT较术前均有下降(P＜0.05),IL-6和hs-CRP较术后3d明显下降(P＜0.05),B组和C组血清CK-MB、cTnT、IL-6和hs-CRP水平较A组下降明显(P＜0.05),且C组较B组更为明显(P＜0.05). 结论 STEMI患者PCI围术期使用大剂量阿托伐他汀序贯治疗短期即可显著降低血清炎性因子,减少心肌损伤.
作者：李尚俭；邓争荣；吕晓莉；官功昌；张国梅
来源：山西医科大学学报 2012 年 43卷 9期
