目的 探讨特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中PPAR-γ、NF-κB表达及BALF细胞学分类与肺动脉高压的相关性. 方法 采用多普勒超声心动图检测45例IPF患者的肺动脉收缩压,根据肺动脉收缩压的高低将研究对象分为无肺动脉高压组和肺动脉高压组.对两组患者进行支气管肺泡灌洗检查,用HE染色法分析回收的BALF中细胞组分,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定BALF中PPAR-γ、NF-κB的表达水平.比较两组患者BALF中细胞分类及PPAR-γ、NF-κB的表达情况,将上述BALF中各项指标与肺动脉收缩压进行Pearson相关分析. 结果 45例IPF患者中肺动脉收缩压≥40 mmHg的有15例,占患者总人数33.3％.肺动脉高压组患者BALF中中性粒细胞百分比、NF-κB表达水平较无肺动脉高压组明显增高(P＜0.05)；PPAR-γ表达水平较无肺动脉高压组明显降低(P＜0.05).IPF患者BALF中中性粒细胞百分比、NF-κB表达与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.411,P=0.022;r =0.363,P=0.045),PPAR-γ表达与肺动脉收缩压呈负相关(r=-0.635,P =0.000). 结论 IPF患者BALF中中性粒细胞百分比增高、PPAR-γ表达减弱、NF-κB表达增强在IPF合并肺动脉高压的发病过程中起到一定作用.
作者：章琳；李秀丽；杨渭临
来源：山西医科大学学报 2013 年 44卷 6期
