目的 观察评价腹腔热灌注联合静脉化疗治疗局部晚期胃癌对减少局部复发、肝转移方面的疗效.方法 84例患者随机分为观察组和对照组.观察组腹腔热灌注康莱特注射液200 ml+ 0.9%生理盐水2.5-3.0 L温热(42-43℃),1周1次,连续4-6周;联合静脉FOLFOX6化疗方案治疗,具体用药:依据体表面积及患者具体情况给予奥沙利铂85 mg/m2,静脉注射,2h,d1,亚叶酸钙400 mg/m2,静脉注射,2h,d1,氟尿嘧啶400 mg/m2,快速静滴,d1,续氟尿嘧啶2 000 mg/m2 46 h持续泵点,14 d为1周期,共8-12周期.对照组采用单纯静脉行FOLFOX6化疗方案.观察两组3年内局部复发、肝转移情况.结果 观察组2年局部复发9例(21.4%)较对照组18例(42.9%)低(P<0.05);肝转移5例(11.9%)较对照组13例(31.0%)低(P<0.05).观察组3年局部复发11例(26.2%)较对照组20例(47.6%)低(P<0.05);肝转移7例(16.7%)较对照组15例(35.70%)低(P<0.05).两组不良反应无明显差异.结论 腹腔热灌注联合化疗在局部晚期胃癌中应用疗效优于单纯静脉化疗,是一种安全、有效、重要的辅助治疗手段.
作者:张永红;齐增平;张瑞娟
来源:山西医科大学学报 2014 年 45卷 5期