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目的 分析联合应用体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SSEP)、经颅刺激运动诱发电位(transcranial motor evoked potential,Tc-MEP)和自发肌电图(spontaneous electromyography,sEMG)在脊髓型颈椎病术中对医源性神经损害的预测作用.方法 对30例脊髓型颈椎病患者行术中联合监测.SSEP监测双侧正中神经或尺神经和胫神经,Tc-MEP记录双侧鱼际肌和(躅)展肌,sEMG监测手术节段神经所支配肌肉.根据术中监测结果与术后功能相比较并行统计学分析.结果 SSEP、Tc-MEP、sEMG单独监测与联合监测的成功检出率分别为100%,86.7%,100%和100%;术中SSEP监护达报警标准4例;Tc-MEP消失3例;术中出现sEMG报警5例.联合检测的灵敏度和特异性均100%.结论 多模式联合监测技术是颈椎手术中理想的监测方法.

作者:史图龙;汪萌;尚咏

来源:山西医科大学学报 2015 年 46卷 2期

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作者:
史图龙;汪萌;尚咏
来源:
山西医科大学学报 2015 年 46卷 2期
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体感诱发电位 经颅刺激运动诱发电位 自发肌电图 联合监测 脊髓型颈椎病 somatosensory evoked potential transcranial motor evoked potential spontaneous electromyography combined monitoring cervical spondylosis myelopathy
目的 分析联合应用体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SSEP)、经颅刺激运动诱发电位(transcranial motor evoked potential,Tc-MEP)和自发肌电图(spontaneous electromyography,sEMG)在脊髓型颈椎病术中对医源性神经损害的预测作用.方法 对30例脊髓型颈椎病患者行术中联合监测.SSEP监测双侧正中神经或尺神经和胫神经,Tc-MEP记录双侧鱼际肌和(躅)展肌,sEMG监测手术节段神经所支配肌肉.根据术中监测结果与术后功能相比较并行统计学分析.结果 SSEP、Tc-MEP、sEMG单独监测与联合监测的成功检出率分别为100%,86.7%,100%和100%;术中SSEP监护达报警标准4例;Tc-MEP消失3例;术中出现sEMG报警5例.联合检测的灵敏度和特异性均100%.结论 多模式联合监测技术是颈椎手术中理想的监测方法.