目的 比较七氟烷或丙泊酚伍用舒芬太尼靶控输注诱导用于纤维支气管镜引导下无肌松气管插管的临床效果.方法 60例行择期手术的全麻患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为七氟烷组(S组)及丙泊酚组(P)组,均靶控输注舒芬太尼,在纤维支气管镜引导下经口气管插管.记录患者入室后(T0)、诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管后即刻(T3)、插管后1 min (T4)、插管后2 min(T5)的血压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp02);诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管后(T3)TOF值;记录意识消失、诱导及插管时间;进镜及插管深度,诱导后OAA/S评分;记录插管及术后24h时不良反应发生率.结果 两组间比较,P组MAP在T2较S组降低,HR在T2、T3、T4、T5较S组升高,意识消失和诱导时间较S组长,给麻黄碱例数较S组多(P<0.05);两组的MAP、HR在其余各时点差异无统计学意义,两组间插管时间、进镜及插管深度、给阿托品例数、TOF值、诱导后OAA/S评分、不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).与T1比较,P组MAP在T2、T3降低,HR在T3升高;S组MAP在T2、T3降低,HR在T2升高(P<0.05),其余各时点差异无统计学意义.结论 七氟烷与丙泊酚伍用舒芬太尼诱导均可安全用于全麻患者无肌松气管插管,为操作者提供较好的插管条件.
作者:高文燕;陈建平;赵晓龙;李航;韩磊;高翔
来源:山西医科大学学报 2015 年 46卷 6期