目的 比较人绒毛膜促性腺激素(hCG)和醋酸曲普瑞林对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的疗效. 方法 对PCOS口服氯米芬/来曲唑(CC/LE)促排卵患者109例(122个周期)的临床资料进行回顾性分析,根据患者卵泡成熟日诱导排卵的方案不同分为hCG组(85个周期)和醋酸曲普瑞林组(37个周期),比较两组的排卵情况、排卵后黄体血流、妊娠率.结果 醋酸曲普瑞林组优势卵泡数目显著多于hCG组(P<0.05),两组卵泡成熟日、优势卵泡平均直径、子宫内膜厚度及分型比较差异均无统计学意义(P>0.05).醋酸曲普瑞林组平均排卵数显著多于hCG组(P<0.05),两组排卵率、生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者排卵后1d、排卵后5-6d黄体血流分级、血流指数PI和RI比较差异均无统计学意义(P>0.05).hCG组临床妊娠22例,醋酸曲普瑞林组临床妊娠10例,hCG组临床妊娠患者黄体血流分级、血流指数PI和RI与醋酸曲普瑞林组比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 醋酸曲普瑞林在PCOS患者促排卵中的诱导排卵效果与hCG相当,且对黄体血流无显著性影响,在PCOS用CC/LE促排卵中优势卵泡数目较多的患者,可应用醋酸曲普瑞林以避免发生卵巢过度刺激综合征.
作者:王丽;毛文军;吕淑兰
来源:山西医科大学学报 2017 年 48卷 10期