目的 观察右美托咪定复合局麻药物用于腹横筋膜平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的作用. 方法 择期腰麻下行剖宫产术的足月单胎初产妇80例,年龄21-37岁,体质量57-86 kg,孕龄37-41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,将其随机分为两组(n=40):观察组和对照组.两组均采用超声引导腹横肌平面阻滞方法用于剖宫产术后的镇痛,其中观察组的神经阻滞药物采用0.5％罗哌卡因10 ml加0.01％的右美托咪定0.3ml,而对照组采用0.5％罗哌卡因10 ml加0.3ml生理盐水.观察术后6,12,24,36,48 h的VAS评分及24 h和48 h的吗啡累积用量,并记录发生恶心、呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静(Ramsay镇静评分5或6分)和呼吸抑制等不良反应的发生情况. 结果 观察组在术后12,24,36,48 h对吗啡的需求相比对照组显著减少(P＜0.05),两组产妇在术后发生不良反应情况方面的比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横筋膜平面阻滞剖宫产术后镇痛能显著增加局麻药物的镇痛强度及延长镇痛时间.
作者：王东亚；范艳霞；贺海丽；张志杰
来源：山西医科大学学报 2018 年 49卷 3期
