目的 通过比较男女风湿性多肌痛患者的临床特点,提高对风湿性多肌痛的认识,减少误诊与漏诊.方法 回顾性分析60例风湿性多肌痛患者的一般情况、临床特征、相关评分、实验室检查、治疗及随访2年疾病复发情况.结果 男性患者18例,女性患者42例,男女比为1:2.3,发病时平均年龄为(72.21±9.12)岁.女性肩带肌部位疼痛较男性多,差异有统计学意义(97.62％vs 83.33％,P<0.05).发热、贫血和关节炎症状在女性患者中更为常见,与男性患者比差异有统计学意义(30.95％vs 11.11％,47.62％vs 11.11％,42.86％vs 16.67％,P<0.05).女性患者的老年抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分均明显高于男性患者(P<0.001).女性患者普遍微型营养评定法测定值较男性患者低(17.65±5.21 vs 22.52±5.66,P<0.05).通过匹兹堡睡眠质量指数量表测定风湿性多肌痛患者存在一定程度的睡眠障碍(12.38±1.27),且男女患者比较有统计学差异(P=0.02).随访2年后18例(30.00％)患者复发,女性复发的比例明显高于男性(38.09％vs 11.11％,P<0.05).结论 风湿性多肌痛在老年女性患者中更为常见,且临床症状较重.同时女性患者容易合并焦虑、抑郁状态,以及营养不良及睡眠障碍.所有患者对小量糖皮质激素治疗反应好,但女性患者复发率较高.
作者：廖秋菊；黄旭；魏廉；赵义；李雪梅；李小霞
来源：山西医科大学学报 2018 年 49卷 5期
