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目的 调查乙肝患者HBV DNA YMDD基序突变情况,为医院肝病临床治疗前评估、优化治疗方案提供依据.方法 收集2012年1月~7月间乙肝患者580份血清标本,进行HBV DNA检测和YMDD基序变异检测,并进行统计学分析.结果 580份标本有351份血清中HBV DNA>1×103 copies/ml,发生YMDD基序突变的血清为43份;不同病毒载量区间YMDD基序变异患者比例之间差异有统计学意义,YMDD基序变异患者分布与病毒载量高低存在负相关关系(卡方检验和Pearson相关性检验P均<0.05);高变异病毒载量的患者之一在接受ETV和ADV优化治疗3个月后,病毒载量降至105 eopies/ml.结论 YMDD基序变异会导致患者对NA类药物的敏感性降低,及时的基因突变检测能够对耐药进行预测,预防耐药发生,为肝病治疗方案的优化提供依据.

作者:王颖;刘胜军;杨飞兰;张骞

来源:现代检验医学杂志 2013 年 28卷 6期

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作者:
王颖;刘胜军;杨飞兰;张骞
来源:
现代检验医学杂志 2013 年 28卷 6期
标签:
乙型肝炎病毒 病毒载量 酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)基序变异 hepatitis B virus DNA concentration YMDD motif mutation
目的 调查乙肝患者HBV DNA YMDD基序突变情况,为医院肝病临床治疗前评估、优化治疗方案提供依据.方法 收集2012年1月~7月间乙肝患者580份血清标本,进行HBV DNA检测和YMDD基序变异检测,并进行统计学分析.结果 580份标本有351份血清中HBV DNA>1×103 copies/ml,发生YMDD基序突变的血清为43份;不同病毒载量区间YMDD基序变异患者比例之间差异有统计学意义,YMDD基序变异患者分布与病毒载量高低存在负相关关系(卡方检验和Pearson相关性检验P均<0.05);高变异病毒载量的患者之一在接受ETV和ADV优化治疗3个月后,病毒载量降至105 eopies/ml.结论 YMDD基序变异会导致患者对NA类药物的敏感性降低,及时的基因突变检测能够对耐药进行预测,预防耐药发生,为肝病治疗方案的优化提供依据.