目的:了解哈尔滨医科大学附属第二医院铜绿假单胞菌(Pa)株中金属β-内酰胺酶及整合酶携带情况。方法采用改良 Hodge法、双纸片协同法、组合纸片法进行金属酶表型检测,PCR法检测金属酶基因型以及整合酶Ⅰ、整合酶Ⅱ和整合酶Ⅲ。将 IMP金属酶全基因PCR产物进行纯化,测序再进行Blast比对分析。结果62株 Pa经金属β-内酰胺酶改良 Hodge法检出3株、双纸片协同法检出4株,组合纸片法检出4株,PCR法检测出4株(6.45%,4/62)金属酶阳性菌株,经全基因测序结果为 IMP-1型,且全部为亚胺培南耐药菌株10%(4/40);未检测出 VIM,SPM和 GIM型金属酶;PCR检测整合酶Ⅰ在亚胺培南耐药菌株中阳性率为40%(16/40),在亚胺培南敏感菌株中检出率为22.73%(5/22);所有菌株均未检出整合酶Ⅱ,Ⅲ。结论哈尔滨医科大学附属第二医院存在 IMP-1型金属酶阳性的Pa,这些菌株多为多重耐药细菌,且携带Ⅰ类整合子,该院应做好防范工作,防止金属酶和整合子的传播。
作者:多丽波;李桂玲;陈淑娟;栾英;王兴力
来源:现代检验医学杂志 2015 年 1期