目的:应用受试者工作特征曲线(ROC)确定血清人附睾蛋白4(HE-4)对卵巢癌的最佳诊断界点,为卵巢癌的早期诊断提供依据。方法采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测68例卵巢癌患者、42例卵巢良性肿瘤患者和30例健康妇女血清中 HE-4的水平,绘制 ROC 曲线,运用统计软件分析。结果血清 HE-4水平在卵巢癌组、卵巢良性肿瘤组和健康对照组中均呈非正态分布。卵巢良性肿瘤组和健康组 HE-4水平无显著差异,而卵巢癌组血清 HE-4水平与卵巢良性肿瘤组、健康对照组两者差异均有统计学意义(P <0.01)。血清 HE-4值为108 pmol/L 时,正确诊断指数(Youden’s in-dex)最大(0.713),敏感度和特异度分别为77.9%和93.1%,阳性预测值为91.4%,阴性预测值为81.7%,阳性似然比为11.6,阴性似然比为0.2,优势比(odds ratio)为47.3。结论 HE-4检测是卵巢癌诊断和排除诊断的较理想指标,选择108pmol/L 作为卵巢癌诊断界点比较合适。
作者:顾益凤;朱自力;张金业;张小霞;史跃燕
来源:现代检验医学杂志 2015 年 4期