目的:探讨尿α1-酸性糖蛋白(AAG)在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法选取2013年5月~2014年10月南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的2型糖尿病(T2DM)患者266例,根据尿微量清蛋白/肌酐(ACR)水平,将患者分为单纯糖尿病组(Non-DN)152例和糖尿病肾病组(DN)114例,其中 DN 组包括低尿微量清蛋白/肌酐组(LUA)49例,高尿微量清蛋白/肌酐组(HUA)32例和极高尿微量清蛋白/肌酐组(VHUA)33例。选取健康体检者63例为正常对照组(NC),骨折患者66例为应激对照组。测定尿 AAG 及各项生化指标。结果DN 组尿 AAG 水平明显高于应激对照组、Non-DN 组和 NC 组,差异具有统计学意义(t =7.951,7.985和8.021,P 均<0.05);随 DN 病程进展,尿 AAG 水平从LUA 组、HUA 组到 VHUA 组呈依次递增趋势,各组间差异具有统计学意义(P <0.05)。尿 AAG 与血尿酸、血肌酐、C-反应蛋白和 ACR 均呈正相关(r=0.169,0.286,0.373和0.606,P 均<0.01)。逐步 Logistic 回归分析表明尿 AAG 是 DN 的独立危险因素(P <0.05)。结论尿 AAG 在早期 DN 诊断和监测病程进展等方面具有良好的应用前景。
作者:谭婷婷;程莉;魏红霞;张葵
来源:现代检验医学杂志 2016 年 1期