目的 通过孕20周前妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇及正常妊娠孕妇的生化、凝血、血细胞计数指标等常规检测项目的对比分析,研究其新临床意义,寻找早期预测HDP的标志物.方法 采用病例对照研究方法,查阅2012~2016年在广州市妇女儿童医疗中心产检并分娩的孕妇的临床资料,按孕周、年龄匹配分为HDP组和对照组,分析两组孕20周前产检的相关检验指标.两组之间的变量采用Kolmogorov-Smirnov进行正态分布性分析,近似正态分布的计量资料数据用均数±标准差((x)±s)表示,偏态分布用中位数及百分位数[M(P25~P75)]表示.用Logistic回归模型绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),以评价各单项及联合指标的诊断价值.结果 HDP组生化指标AST,γ-GT和UA均高于正常组,差异具有统计学意义(t=2.50,3.34,4.56,均P<0.05);同时HDP组血细胞计数指标RBC,PLT和HCT均显著高于正常组,差异具有统计学意义(t=3.29,4.51,2.89,均P<0.01).而两组孕妇其余指标(ALT,TBIL,Cr,Urea,PT,APTT,TT,FIB和HGB)比较,差异无统计学意义(t=0.25~1.85,均P>0.05).预测Logistic回归模型:Y=-5.497+0.010*PLT+0.043* γ-GT+0.007* UA+0.045* AST.PLT,γ-GT,UA和AST四个变量联合检测用于预测HDP的敏感度为0.818,特异度为0.523,AUC为0.746.结论 孕20周前,HDP孕妇与正
作者:郭彩娇;杨红玲;高飞;江敏;刘云锋;王洁琳;陈小娟
来源:现代检验医学杂志 2018 年 33卷 1期