目的 探讨结核感染T淋巴细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB),结核抗体(TB-Ab)和结核分枝杆菌脱氧核糖核酸(TB-DNA)在肺结核与非结核分枝杆菌肺病鉴别诊断中的价值.方法 回顾南京市胸科医院2013年3月～2017年4月收治的肺结核病人140例,非结核分枝杆菌肺病患者39例.两组患者均抽血做T-SPOT.TB,TB-Ab(胶体金法和蛋白芯片法)检测,培养阳性的标本同时做TB-DNA检测.统计四种方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率、阴性似然比、阳性似然比、诊断符合率和约登指数.结果 T-SPOT.TB敏感度、诊断符合率显著高于TB-Ab和TB-DNA(χ2=6.91～87.46,P<0.01).T-SPOT.TB特异度显著高于TB-Ab(χ2=13.18～24.98,P<0.01),而与TB-DNA差异无统计学意义(Fisher's Exact Test,P=0.62>0.05).结论 T-SPOT.TB检测在肺结核与非结核分枝杆菌肺病鉴别诊断中有很高的敏感度、特异度和诊断符合率,对两种疾病的鉴别诊断有很大价值.
作者：邵吉宝；王相栋；夏睿；邵燕；徐春华；严虹
来源：现代检验医学杂志 2018 年 33卷 4期
