目的 分析抗缪勒氏管激素(AMH)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)在常见妇科疾病患者血清中的表达水平,探讨AMH对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值.方法 采用化学发光法检测1089例常见妇科疾病患者血清AMH,LH和FSH,比较不同年龄组和不同疾病组中的血清AMH水平差异,分析PCOS患者中AMH与LH/FSH的相关性,绘制ROC曲线,计算出诊断PCOS的最佳截断值.结果 ①AMH水平随着年龄的增加而下降;各个年龄组PCOS患者的血清AMH水平均明显高于同年龄组的健康女性(P<0.05),其他妇科疾病患者的血清AMH水平与同年龄组的健康女性相比,差异无统计学意义(P>0.05);②PCOS患者和健康女性的血清AMH水平与LH/FSH呈中度正相关(r=0.304,0.464,P<0.00);③AMH=6.895ng/ml为PCOS诊断界值时,敏感度为82.8％,特异度为79.6％,曲线下面积为0.886,具有最高诊断效能.在LH/FSH=0.960时,敏感度为75.5％,特异度为80.2％,ROC曲线下面积为0.832,具有最高诊断效能.结论 血清AMH水平升高是PCOS患者生殖内分泌代谢紊乱的重要特征,采用ROC曲线分析确立AMH的cutoff值为6.895 ng/ml时,对PCOS诊断具有较大临床价值.
作者：杜静；李嘉丽；晏耀明；唐晖；吴玉红；杨超
来源：现代检验医学杂志 2019 年 34卷 5期
