目的 探讨老年健康体检人群红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)是否与糖化血红蛋白A1c(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)有关.方法 利用回顾性研究方法收集2014年1月～2018年12月天津市胸科医院5408例60岁以上老年健康体检者的全血细胞计数(complete blood count,CBC)和HbA1c等结果,并进行相关统计分析.结果 在研究人群中,RDW与HbA1c呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.077,95％CI 0.050～0.105,P=0.000),即使在调整混杂因素之后亦是如此.在整个研究人群及无贫血组中,HbA1c>6.3％的个体其RDW水平及RDW>14.0％的比例均高于HbA1c≤6.3％的个体(Z=-7.932,-7.891,χ2=56.591,58.873,均P=0.000);且RDW水平随着HbA1c四分位数水平逐渐升高(H=188.047,P=0.000;经Bonferroni校正后P为0.000,均P<0.05).而且,RDW>14.0％的比例随着HbA1c四分位数而增加,呈线性趋势(χ2=30.426,趋势性P=0.000).Logistic回归分析证实RDW是HbA1c的独立危险因素[调整后比值比(odds ratio,OR)=1.050,95％CI为1.009～1.093,P=0.016].HbA1c>6.3％的个体RDW>14.0％出现的风险是HbA1c≤6.3％个体的1.569倍(95％CI为1.395～1.765,P=0.000);而且,RDW>14.0％出现的风险随着HbA1c四分位数增加具有升高的线性趋势(趋势性P=0.000).

作者：张海霞；郭杰；袁宁；张清泉；管新雨；孟兆年；侯敏

来源：现代检验医学杂志 2020 年 35卷 4期