目的 探讨血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和甲状腺组织中促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone recepter,TSHR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的应用价值.方法 收集甲状腺乳头状癌标本55例,结节性甲状腺肿标本32例,采用化学发光法检测血清中TSH和免疫组化法检测甲状腺组织中TSHR的表达.结果 PTC中血清TSH水平明显高于结节性甲状腺肿,差异具有统计学意义(χ2=-2.163,P<0.05);且PTC中,Ⅲ/Ⅳ期患者的血清TSH水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期,差异具有统计学意义(χ2=-2.037,P<0.05);血清TSH的水平与患者年龄、性别、淋巴结转移与否和肿瘤大小,差异均无统计学意义(Z=-0.024～-1.262,均P>0.05).TSHR在PTC中的表达阳性率明显低于结节性甲状腺肿,差异具有统计学意义(χ2=4.845,P<0.05);PTC中,Ⅰ/Ⅱ期的表达阳性率高于Ⅲ/Ⅳ期,淋巴结未转移组的表达阳性率明显高于淋巴结转移组,差异具有统计学意义(Z=-3.097,-2.423,均P<0.05);TSHR的表达与患者年龄、性别和肿瘤大小,差异均无统计学意义(Z=-0.846～-1.73,均P>0.05).结论 血清TSH水平与PTC发病和TNM分期有关;TSHR的表达与PTC发病、TNM分期和淋巴结转移与否有关,两者可以作为PTC诊断和预后判断的一项参考指标.

作者：王玲；王健；赵寅生；黄其峰；吴黎黎

来源：现代检验医学杂志 2021 年 36卷 1期