目的 系统评价抗核小体抗体(antinucleosome antibody,ANuA)和抗Sm抗体(anti-Smith)在鉴别诊断系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和其他自身免疫病中的临床价值.方法 系统检索中国知网(CNKI),CBM,PubMed和EMBASE数据库,检索时间为建库至2020年6月30日,纳入以ANuA和抗Sm抗体两项指标鉴别诊断SLE与其他自身免疫病的研究,并计算敏感度、特异度、阳性比值比、阴性比值比及诊断比值比,此外,绘制汇总受试者工作曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC),主要分析采用Stata15.0软件进行.结果 共纳入13篇诊断性相关文献(实验组2068例,对照组1259例).ANuA和抗Sm抗体的合并敏感度分别为0.60(95%CI:0.48~0.71)和0.33(95%CI:0.25~0.42),合并特异度分别为0.97(95%CI:0.95~0.98)和0.98(95%CI:0.97~0.99),合并诊断比值比分别为44.40(95%CI:21.45~91.90)和19.30(95%CI:10.97~33.97);SROC曲线下面积分别为0.96(95CI%:0.94~0.97)和0.87(95CI%:0.83~0.89).结论 ANuA诊断SLE的敏感度高于抗Sm抗体,具有较大的临床应用价值.
作者:刘欢欢;潘发明;陈礼文
来源:现代检验医学杂志 2021 年 36卷 3期