目的 探讨急性脑出血(acute intracerebral hemorrhage,AICH)患者血清神经丝轻链(NfL)水平与病情程度和早期预后的关系.方法 156例自发性AICH患者和50例健康体检者被纳入研究作为AICH组和对照组,并根据AICH患者发病3个月预后结果将其进一步分为预后良好组和预后不良组,采用ELISA法测定比较各组血清NfL水平,分析血清NfL水平与AICH患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分的关系,采用二元Logistic回归分析法探讨AICH患者早期预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线法评估血清NfL对AICH患者早期预后不良的预测价值.结果 AICH组血清NfL水平显著高于对照组[77.37(55.62,100.24)pg/ml vs 15.50(12.10,20.53)pg/ml],差异有统计学意义(Z=10.395,P<0.001),预后不良组血清NfL水平显著高于预后良好组[106.09(80.01,152.89)pg/ml vs 68.13(45.90,82.41)pg/ml],差异有统计学意义(Z=6.705,P<0.001).血清NfL水平与AICH患者NIHSS评分呈正相关(r=0.275,P=0.001),且血清NfL水平是AICH患者NIHSS评分的独立影响因素(Beta=0.310,P<0.001).多因素分析结果示血清NfL水平升高是AICH患者发病3个月预后不良的独立危险因素(OR=1.054,95％CI 1.031～1.077,P<0.001).ROC曲线分析结果示血清NfL预测AICH患者短期预后不良的AUC为0

作者：苏龙；车海江；林涛；王鹏；解利平；束坤；张海平；李鲁

来源：现代检验医学杂志 2021 年 36卷 4期