目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与清蛋白(albumin,ALB)比值(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)和红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)诊断中的应用价值.方法 选取西安市第五医院2019年1月～2020年11月收治的107例AS患者和100例体检健康者作为研究对象.检测研究对象的RDW,红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、CRP和ALB并计算CAR,比较两组间CAR和RDW的差异,分析各检测指标间的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价CAR和RDW单独及联合检测诊断AS的价值.结果 AS组RDW,ESR,CRP,CAR与健康对照组比较,差异均有统计学意义(Z=-11.30～-7.77,均P<0.001).相关性分析显示CAR与CRP,ESR呈正相关(r=0.994,P<0.001;r=0.681,P<0.001);RDW与CRP,ESR呈正相关(r=0.235,P<0.001;r=0.262,P<0.001).CAR诊断AS的曲线下面积(AUC)为0.946;RDW诊断AS的AUC为0.814.联合诊断试验结果表明,CAR与RDW并联试验(CAR/RDW)诊断AS的敏感度和特异度分别为97.20％ 和81.00％,CAR与RDW串联试验(CAR+RDW)诊断AS的敏感度和特异度分别为57.94％ 和100.00％.结论 CAR和RDW对AS的诊断具有一定临床价值,CAR和RDW联合检测可提高诊断AS的敏感度和特异度

作者：曹俊杰；罗改莹；王瑞

来源：现代检验医学杂志 2021 年 36卷 6期