目的:探讨慢性肝炎患者肝脏B超形态学改变、周围血细胞计数与肝纤维化病理分期之间的关系.方法:对120例慢性病毒性肝炎患者行B超引导下肝活检及肝组织学纤维化分期;B超检查测定门静脉主干(MPV)、脾静脉(SPV)宽度及脾脏厚度;同时检测周围血细胞计数.比较上述指标之间的关系.结果:120例慢性肝炎患者肝纤维化分期结果为:S0期15例,S1期40例,S2期25例,S3期24例,S4期16例.从S1～S4期,MPV、SPV增宽及脾脏增厚的比率逐渐上升,但MPV、SPV增宽的比率在各期差别不大.脾脏增厚的发生率各期差别较大.从S1～S4期,周围血红细胞、白细胞及血小板计数逐渐下降,尤以PLT下降最明显,S3、S4期显著低于S1、S2期,其中S4期已在正常下限以下.RBC、WBC在S1、S2、S3期之间并无显著性差异,S4期则较前面各期显著下降.结论:肝脏B超形态学改变、周围血细胞计数对慢性肝炎患者较早期肝纤维化的诊断价值是有限的.脾脏肿大、SPV增宽、PLT计数下降可能对较严重的肝纤维化的诊断有一定作用.
作者：刘贵生；王萍；林斌；袁农；牛建平；管湘平
来源：陕西医学杂志 2004 年 33卷 6期
