目的:观察单肺通气(OLV)时术侧肺加用持续呼吸道正压通气(CPAP)或通气侧肺加用呼气末正压通气(PEEP)对动脉血气值的影响.方法:选择30例术前肺功能正常或基本正常进行胸外手术的病人,随机分成对照组(Ⅰ组)、PEEP组(Ⅱ组)、CPAP组(Ⅲ组)分别于开胸后OLV前,OLV30min,OLV60min及恢复双肺通气(TLV)30min采桡动脉血作血气分析.结果:单肺通气后,Ⅰ组病人PO2明显下降,OLV30min及60min的PO2Ⅰ组较Ⅱ、Ⅲ组低(P＜0.05).Ⅱ、Ⅲ组在OLV30min及60min的PO2亦有下降,但与TLV相比,无统计学意义.三组病人在OLV期间PCO2维持在正常范围.结论:胸外手术患者在OLV期间予通气侧肺加用PEEP或术侧肺加用CPAP能明显改善OLV期间的通气/血流比值,有效提高OLV期间的PO2,并且不影响CO2的排出.
作者：顾福萍；何焕钟
来源：陕西医学杂志 2005 年 34卷 1期
