目的:动态观察血浆C型利钠肽(CNP)与内皮素-1(ET-1)水平在体外循环(CPB)围术期的变化.方法:用放射免疫法对48例先心病患者在CPB围术期分别于全麻插管前、转机后30 min、主动脉开放后30min、术后6h及术后24h,测定血浆中CNP与ET-1的含量.结果:血浆CNP水平,CPB后30 min(138.6±39.2 pg/ml)及开放升主动脉后(148.1±38.2pg/ml)与术前(204.9土66.0 pg/ml)比较显著降低(P＜0.01);术后6h(209.5±70.6pg/ml)与CPB后30 min及开放升主动脉后比较显著升高(P＜0.05);术后24h(153.6±41.2pg/ml)与术后6h比较显著下降(P＜0.05),接近正常对照组(168.46±59.2pg/ml).ET-1水平在CPB后30 min(18.0±27.0pg/ml)及开放升主动脉后(16.98±14.05pg/ml)低于术前(27.7土17.2pg/ml),且差异显著(P＜0.01).术后6h(22.4±16.6)显著回升(P＜0.05),接近正常对照组(21.2±19.1pg/ml).结论:先心病早期心功能良好者,血浆ET-1在CPB围术期的变化有利于维持正常的心血管功能;CNP在CPB围术期可作为预防心肌细胞受损的一种有效药物.
作者：孔德全；高秉仁；赵宏林
来源：陕西医学杂志 2006 年 35卷 2期
