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目的:探讨肝硬化失代偿期并发原发性腹膜炎诊断治疗方法.方法:36例肝硬化并发原发性腹膜炎临床上均有腹痛、腹水、黄疸,发热29例、恶心24例、呕吐12例,中毒性休克6例,肝昏迷6例,上消化道出血4例,肝肾功能衰竭3例.脾肿大32例,食管静脉曲张29例.治疗上给予足够的热量及维生素,防止负氮平衡和水电解质紊乱,补充白蛋白和血浆,应用利尿剂减少腹水,并给予抗生素治疗.结果:好转出院14例,间断治疗仍反复发病3例,死亡19例,其中,死于中毒性休克6例,肝昏迷6例,死于上消化道大出血4例,肝肾综合征3例.结论:肝硬化失代偿期病人出现原因不明的发热、腹痛、短期内腹水明显增高等,应及早行腹水检查帮助诊断.及早选用针对革蓝阴性杆菌的抗生素,有效控制炎症,减少并发症,降低病死率.

作者:高泽林;贺加彪;牛红心

来源:陕西医学杂志 2007 年 36卷 7期

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作者:
高泽林;贺加彪;牛红心
来源:
陕西医学杂志 2007 年 36卷 7期
标签:
肝硬化/并发症 腹膜炎/病因学 腹膜炎/诊断 腹膜炎/治疗
目的:探讨肝硬化失代偿期并发原发性腹膜炎诊断治疗方法.方法:36例肝硬化并发原发性腹膜炎临床上均有腹痛、腹水、黄疸,发热29例、恶心24例、呕吐12例,中毒性休克6例,肝昏迷6例,上消化道出血4例,肝肾功能衰竭3例.脾肿大32例,食管静脉曲张29例.治疗上给予足够的热量及维生素,防止负氮平衡和水电解质紊乱,补充白蛋白和血浆,应用利尿剂减少腹水,并给予抗生素治疗.结果:好转出院14例,间断治疗仍反复发病3例,死亡19例,其中,死于中毒性休克6例,肝昏迷6例,死于上消化道大出血4例,肝肾综合征3例.结论:肝硬化失代偿期病人出现原因不明的发热、腹痛、短期内腹水明显增高等,应及早行腹水检查帮助诊断.及早选用针对革蓝阴性杆菌的抗生素,有效控制炎症,减少并发症,降低病死率.