目的:探讨冠心病严重度对心率变异性的影响及其关系.方法:选择130例完成冠状动脉造影(CAG)的病例,对冠状动脉病变进行Gensini评分,并分为对照组(39例)、冠状动脉单支病变组(30例)、双支病变组(31例)和三支痛变组(30例);CAG前1个月内完成24h动态心电图检查,计算心率变异时域指标SDNN、SDANN、SDNNIndex、rMSSD和PNN50.结果:冠心病组心率变异指标(PNN50除外)明显低于对照组(均P＜0.05);冠心病多支病变组心率变异指标(PNN50)明显低于对照组和单支病变组(均P＜0.05).所有病例的心率变异指标(PNN50除外)与反映冠脉病变严重度的冠脉病变支数、冠脉狭窄百分比、Gennisi评分存在明显的负相关关系(P＜0.01).结论:冠心病患者,心率变异(HRV)降低不仅与冠脉狭窄严重度有关,而且与冠脉病变的广泛程度有关,提示心肌缺血是冠心病患者HRV降低的重要因素,HRV降低程度对冠心病严重度可能有预测价值.
作者：冯应君；杨汉东；闵新文；陈欣；李东峰；许浩
来源：陕西医学杂志 2008 年 37卷 4期
