目的:观察控制性降压(CH)联合自体血回收回输技术应用于脊柱侧弯矫正术的临床效果与安全性.方法:40例脊柱侧弯矫正术病人,随机分成观察组(G组)和对照组(D组),G组手术开始时用硝普钠行CH,维持MAP(65±5) mmHg,并应用自体血液回收机回收回输术野出血.D组常规麻醉.两组术中连续监测HR、MAP、中心静脉压(CVP);记录出血量、异体血输入量及手术时间,并分别于术前、术毕测定Hb、血细胞比容(Hct)及凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FG).结果:G组失血量(2150±215) ml显著低于D组(2650±265) ml (P＜0.05),G组回输洗涤红细胞量(855±83) ml; G组输血量(950±215) ml显著低于D组(2210±345) ml (P＜0.05).两组Hct、Hb术毕较术前降低(P＜0.05),两组PT、APTT在术毕均长于术前(P＜0.05),而FG低于术前(P＜0.05),但均在正常范围.结论:控制性降压联合自体血回收可安全用于脊柱侧弯矫正术,并明显减少术中出血量,术中配合自体血回收回输技术可减少异体输血.
作者：宋正川；吴刚；李伟
来源：陕西医学杂志 2009 年 38卷 10期
