目的:观察大剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的改善作用.方法:60例MHD患者随机分为3组:对照组(n=20):给予益比奥3000IU/次,静脉注射,3次/周.治疗1组(n=20):益比奥1万IU/周,1次静脉注射.治疗2组(n=20):益比奥1万IU/周,1次静脉注射,在血红蛋白上升至100g/L以后,改为3000IU/次,静脉注射,1次/周维持.总疗程6月.观察患者对透析的耐受以及血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血浆蛋白(TP)及血脂、肝、肾功能的改善情况.结果:治疗1组和2组在1个月时Hb、Hct即开始明显上升,1～3月上升幅度明显,4～6月上升减慢;同时患者精神状态明显好转;治疗结束时血浆总蛋白、白蛋白、转铁蛋白浓度均较前增加,肝功、肾功及血脂无显著性变化.但后期治疗1组患者血压有升高趋势.结论:大剂量rHuEPO应用可以快速纠正MHD肾性贫血,但血红蛋白上升至100g/L时建议改为3000 IU/周维持,减少医疗费用的同时可降低副反应.
作者：刘晓丹；付荣国；王莉；葛蘅；马峰；郭蕊军
来源：陕西医学杂志 2011 年 40卷 3期
