目的:探讨老年急性胰腺炎(AP)的发病特点及预后影响因素.方法:回顾性分析83例老年AP患者临床资料,随机选择同期入院20～50岁AP患者124例作为非老年对照组,比较两组间的病因、临床特点及并发症,对其预后影响因素进行分析.结果:老年AP症状不典型,常见病因为胆源性(75.9％)；与非老年AP组相比,老年AP并发症较多,其中感染37.3％、多器官功能障碍(MODS)38.6％、休克30.1％,差异具有显著性.老年AP中21例死亡,病死率25.3％,常见死亡因素为器官功能障碍和感染.Logistic回归显示,感染、肺和肾功能障碍是影响老年AP预后的独立危险因素.结论:老年AP病因以胆源性多见,易并发感染、休克和多器官功能障碍；感染、肺和肾功能障碍是影响老年AP预后的独立危险因素.积极控制感染、防治多器官功能障碍对老年AP的治疗具有重要意义.
作者：董为民
来源：陕西医学杂志 2012 年 41卷 3期
