目的:探讨调强放疗(IMRT )联合希罗达同期治疗老年食管癌的疗效与毒副作用。方法:选取89例老年食管癌患者,随机分为希罗达联合放疗组(A组)和单纯放疗组(B组)。两组患者均采用根治剂量的IMRT 治疗。A组患者放疗第一天开始同期口服希罗达,1250mg/m 2,每日2次,D1~14,21d为一个周期,共2个周期。结果:88例患者顺利完成同期放化疗。用药早期和后期放射性食管炎、放射性气管炎发生率未见明显差别。治疗早期(第2周)和治疗结束(第6周)A 组Ⅱ级胃肠道反应均高于单纯放疗组,放疗6周Ⅱ级骨髓抑制发生率高于单纯放疗组(P<0.05),但未出现Ⅲ级以上毒副反应。A 组完全缓解(CR)20例,部分缓解(PR)17例;B组CR16例,PR 12例。A组患者的总有效率(80.43%)显著高于B组(66.67%)(P<0.05)。A组患者1年、2年的生存率、无进展生存率及局控率数值均比B组稍高,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IMRT联合希罗达治疗老年性食管癌患者,有效率高于单纯放疗组,并且毒副反应患者可耐受,能够保证良好的依从性。
作者:朱勇;白安强;杨哲;张云;李晓花;刘尧;胡志刚;何涛;任建
来源:陕西医学杂志 2014 年 2期