目的：探讨2型糖尿病患者血小板活化功能对颈动脉粥样硬化（CAS）的影响，以及与血糖控制水平的相关性。方法：选取234例2型糖尿病患者，监测其血压、血糖、血脂及糖化血红蛋白水平。颈部血管彩色多普勒超声检查将患者分为C A S组（102例），及未发现C A S组（132例）。将CAS组患者根据糖化血红蛋白测定水平分为血糖控制良好组（HbA1C＜7％，42例），血糖控制不良组（HbA1C＞7％，60例）。应用流式细胞仪和单克隆抗体技术测定CAS组和未发现CAS组不同血糖控制水平时的血小板活化功能相关指标：颗粒膜蛋白140（CD62p）、溶酶体整合膜糖蛋白（CD63）、血小板质膜表面糖蛋白GP-IIbIIIa （CD41/CD61）值。结果：2型糖尿病并发CAS组患者血小板表达CD62p、CD63、CD41/CD61较未发现CAS组患者显著升高（P＜0．01），并与血糖水平呈明显相关性，在CAS 组患者中 HbA1C＜7％患者组表达CD62p、CD63、CD41/CD61水平均较HbA1C＞7％组明显降低（P＜0．01）。结论：血小板活化功能指标（CD62p、CD63、CD41/CD61）在2型糖尿病并发CAS患者中明显增强，并与血糖控制水平显著相关；2型糖尿病并发CAS患者，并且血糖控制不佳患者需早期积极控制血糖，给予抗血小板治疗，预防心脑血管疾病。
作者：李晓燕；郭剑；李辉；董春萍；王养维
来源：陕西医学杂志 2014 年 6期
