目的:研究急性脊髓损伤早期使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗过程中患者空腹血糖和电解质水平的变化。方法:采用病例回顾性分析的方法,对比分析了21例急性脊髓损伤的病人使用甲基强的松龙冲击治疗治疗过程中空腹血糖和电解质水平的变化。结果:甲基强的松龙的首日冲击用量为1500±40mg ,疗程10d ,总剂量2450±23mg时,可引起下列变化:①激素治疗1d时患者空腹血糖比对照组升高约32.2%。②停用激素时复查空腹血糖,治疗组和对照组间仍有显著性差异,一周后,治疗组和对照组之间无显著性差异。③甲基强的松龙冲击治疗后,血钾、血钙明显低于对照组( P<0.05),血钠较对照组增高( P<0.05)。一周后,治疗组和对照组之间无显著性差异。结论:①大剂量甲基强的松龙冲击治疗,观察到患者的血糖较对照组明显上升,停药一周后可以恢复到正常水平。②创伤条件下应用大剂量激素,应注意血糖的变化,防止并发症的出现。
作者:李军;魏文智;同永刚
来源:陕西医学杂志 2014 年 8期