目的：比较改良乳突根治术和开放式鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎（CSOM）的治疗作用，探讨治疗CSOM的最佳方法。方法：回顾性分析我院耳科于2008年7月至2013年6月收治的120例CSOM患者的临床资料，按照具体手术干预方式，将采用改良乳突根治术的49例患者作为乳突根治组，将采用开放式鼓室成形术的71例患者作为鼓室成形组；观察两组患者的干耳时间；术前和术后6个月行纯音测听（PTA）等来比较。结果：鼓室成形的平均干耳时间为37．8±9．16d明显短于乳突根治组的48．3±12．47d（P＜0．05）；两组患者术后6个月的PTA结果显著优于术前，术后AC、BC与术前比较均有明显提高（P＜0．05）；鼓室成形组的总有效率为97．2％明显高于乳突根治组的77．6％（P＜0．05）；乳突根治组的并发症发生率为20．4％明显高于鼓室成型组的16．9％（P＜0．05）；随访6个月，鼓室成型组复发率为4．2％明显低于乳突根治组的14．3％（P＜0．01）。结论：采用开放式鼓室成形术治疗CSOM可以快速清除中耳病变，阻止其发展引发严重并发症，在明显提高患者听力的同时，降低了术后不良反应发生率和复发率，提高了患者的生活质量，值得临床广泛推广。
作者：李智；李阳；贾艳萍；刘晖
来源：陕西医学杂志 2014 年 8期
