目的：观察和研究检测尿白细胞介素-18（IL-18）对原发性肾病综合征（PNS）并发急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法：选取60例PNS患者作为研究对象，按患者的尿量和病情将入选病例分为正常尿量组、少尿组和AKI组，对3组患者的血压、血清肌酐、尿素氮、血脂、血清白蛋白水平和尿IL-18水平进行检测和比较。结果：正常尿量组患者与少尿组患者的各项指标均无显著性差异（P＞0．05），AKI组患者的尿素氮和血清肌酐水平显著高于其它两组（P＜0．05），3组患者其它指标的差异均无显著性（P＞0．05）；少尿组、正常尿量组和AKI 组的尿IL-18浓度分别为193．7±207．8μg /L、58．6±63．7μg /L、381．8±413．6μg /L。AKI组患者的尿IL-18水平显著高于少尿组（P＜0．05），而少尿组患者的尿IL-18水平又显著高于正常尿量组（P＜0．05）。结论：患者尿中IL-18水平可作预测PNS合并AKI的指标，其敏感性要优于血肌酐，临床医生应合理应用该指标作为早期诊断的提示，对 PNS 合并AKI患者进行早期诊断和及时治疗，以获得较好的预后。
作者：马红琴；贺莉
来源：陕西医学杂志 2014 年 8期
