目的：探讨赖诺普利氢氯噻嗪片与赖诺普利联合氢氯噻嗪片治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性。方法：将239例轻、中度原发性高血压患者首先应用安慰剂洗脱两周，再给予赖诺普利10 m g/d单药治疗4周，无效者随机分为两组，观察组113例给予赖诺普利氢氯噻嗪片（10mg/6．25mg）治疗，对照组123例给予赖诺普利10mg＋氢氯噻嗪6．25mg片治疗。4周后血压得到控制者继续原方案治疗，否则剂量加倍，疗程4周。在筛选及治疗第0、4、6、8、10、12周末随访，测量心率、血压，并记录不良反应；筛选和治疗第4、12周末还同时进行血、尿常规，血液生化及心电图检查。结果：两组患者治疗2、4、6、8周后，平均诊室坐/站位袖带舒张压、收缩压均显著降低（P＜0．01）；第8周末，观察组和对照组平均坐位舒张压较基线值分别下降11．0±8．1mmHg和9．3±6．6mmHg ，经方差分析，两组患者血压降幅差值均有显著性差异（P＜0．05）。两组不良反应发生率相似，最常见者为咳嗽，而对血糖、血脂、肝肾功及心电图等无不良影响。结论：赖诺普利氢氯噻嗪片（10mg/6．25mg）疗效确切、耐受性好，不劣于赖诺普利片和氢氯噻嗪片联合使用。
作者：郭党社；雷新军；王燕妮
来源：陕西医学杂志 2014 年 9期
