目的：探讨不同干预措施在控制难治性产后出血（PPH）中的临床疗效，为PPH救治提供保障。方法：回顾性分析97例难治性PPH患者的临床资料，观察比较经一线药物止血无效，联合Bakri球囊和纱条宫腔填塞进行干预的有效性及安全性。结果：Bakri球囊宫腔填塞止血效果欠佳2例，经再次注入生理盐水充盈球囊，给予米索前列醇及沙袋腹部加压，加行子宫动脉结扎最终控制PPH，止血成功率达96．23％。纱条宫腔填塞止血失败9例，采用侵入性治疗2例；7例在延长填塞时间、加强一线药物治疗、补充凝血因子后达到止血效果，一次性止血效率79．55％。所有病例救治成功，子宫复旧及切口愈合良好。结论：使用一线药物联合Bakri球囊干预对于控制难治性PPH疗效显著，术后及产褥期感染病率低，是一种安全、有效的治疗方式值得推广。
作者：付大富；马佳佳
来源：陕西医学杂志 2014 年 11期
