目的：探讨硬质胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果及其应用。方法：选择肝胆管结石患者78例，随机分为硬质胆道镜组（A 组）40例和纤维胆道镜组（B组）38例。A组患者行辅助硬质胆道镜碎石，对B组患者行辅助纤维胆道镜碎石，分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术中输血量及即刻结石残留率、最终结石残留率和胆管炎复发率。结果：A组患者手术时间为127．8±78．7min ，术中输血量为108．8±86．2ml ，术中出血量为20．6±25．9ml ，明显低于B组（手术时间213．2±50．9min ，术中输血量195．7±205．7ml ，术中出血量256．1±155．8ml），两组相比有显著性差异（P＜0．05）。A组患者即刻结石残留率为2．6％，最终结石残留率为5．3％，胆管炎复发率为5．1％；B组患者即刻结石残留率为18．6％，最终结石残留率为23．8％，胆管炎复发率为23．8％。两组患者相比有显著性差异（ P＜0．05）。A组患者结石复发率为12．8％，B组患者结石复发率为23．8％，两组相比无显著性差异（ P＞0．05）。结论：硬质胆道镜治疗肝胆管结石安全、微创、有效，短期疗效优于辅助纤维胆道镜碎石组，远期疗效与纤维胆道镜相当。
作者：王平；方兆山；谢嘉奋；孙北望；刘衍民
来源：陕西医学杂志 2015 年 1期
