目的：探讨高通量血液透析（HFHD）及血液透析滤过（HDF）治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床疗效及在清除小、中、大分子毒素方面存在的差异。方法：选择进行血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症患者90例，将其随机分为高通量血液透析组（HFHD 组）和血液透析滤过组（HDF组）两组；对两组患者透析前后临床疗效及小分子、中分子及大分子毒素的清除效果比较，并计算尿素透析充分性指标。结果：HFHD组总有效率95．8％，HDF组总有效率92．9％，两者比较没有统计学意义；HFHD组患者的血磷、甲状旁腺激素、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C清除率高于 HDF组患者；HDF组患者的血β2微球蛋白清除率高于HFHD组患者，差异有统计学意义。结论：高通量血液透析及血液透析滤过在清除血尿素、血肌酐、血尿酸及血钾等小分子毒素方面无明显性差异；高通量血液透析在清除血磷、甲状旁腺激素及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C方面优于血液透析滤过；血液透析滤过在清除β2‐微球蛋白方面优于高通量血液透析。
作者：梁新华；芝敏；张蕾
来源：陕西医学杂志 2015 年 7期
